Дети

Если ваш ребенок храпит во сне...

Дата публикации: 2011-10-05 02:03:00

Если ваш ребенок храпит во сне...

Мы привыкли считать храп социальной проблемой, тогда как это проблема нередко бывает медицинской и требует особого внимания взрослых, если речь идет о ребенке…

Треть своей жизни человек проводит во сне. Долгое время считалось, что сон - не что иное, как состояние полного расслабления, бездеятельности. И лишь в конце ХХ столетия ученые обнаружили, что мозг человека активен в этот период. Сон - состояние, необходимое для восстановления умственного, психологического и физического благополучия. Нарушения сна негативно влияют на настроение, работоспособность, качество жизни в целом.

Одно из самых опасных нарушений сна - остановки дыхания во сне (апноэ). Частыми спутниками апноэ бывают громкий храп, сопение, шумное дыхание во время сна. Подобные звуковые феномены свидетельствуют о наличии препятствий в верхних отделах дыхательных путей для прохождения воздуха в легкие, что может приводить к остановкам дыхания. Апноэ нарушают структуру сна и сопровождаются кислородным голоданием организма. В результате, появляется повышенная утомляемость, дневная сонливость, утренние головные боли, проблемы с памятью, вниманием, эмоциональные нарушения.

Апноэ обычно страдают взрослые, но нередко они развиваются и у детей. В отличие от взрослых, подобные нарушения сна у детей вызывают дополнительные негативные последствия: дневную гиперактивность, раздражительность, при длительном течении заболевания - задержку роста, задержку речевого и психического развития у детей первых лет жизни, снижение успеваемости в школе у детей старшего возраста, иногда головные боли, ожирение, сердечно-сосудистые осложнения.

Остановки дыхания во сне в детском возрасте обычно связаны с увеличенными аденоидами и миндалинами, реже - с искривлением носовой перегородки, полипами носа, аномалиями развития верхних дыхательных путей. Если у ребенка есть ЛОР-заболевания, родителям стоит обратить внимание на наличие следующих сопутствующих признаков:

• храп или всхрапывания во сне;
• дыхание ртом во время сна;
• остановки дыхания во сне;
• утренние головные боли;
• повышение артериального давления;
• гиперактивность, невнимательность, раздражительность или, наоборот, сонливость в дневное время;
• ожирение или быстрое повышение массы тела;
• задержка речевого и психического развития;
• снижение успеваемости в школе.

При наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов и, тем более, при сочетании двух и более признаков, вероятность апноэ у ребенка с ЛОР-заболеванием высока и требуется специальное обследование.

Для диагностики апноэ и других нарушений сна проводят полисомнографию.

Специально оборудованный для проведения полисомнографии для детей кабинет (он называется сомнологическим) есть в г. Москве в отделении лабораторной и инструментальной диагностики Научного центра здоровья детей РАМН. Исследование проводится в ночное время под наблюдением медицинского персонала. В сомнологическом кабинете созданы условия для сна, близкие к «домашним», имеются отдельные спальные места для ребенка, проходящего обследование, и сопровождающего родителя. Для регистрации физиологических сигналов тела ребенка используются миниатюрные электроды и легкие датчики, которые накладываются на волосистую часть головы, лицо и тело. Одновременно с записью физиологических показателей с помощью видеокамеры фиксируется поведение ребенка в течение ночи.

Во время полисомнографического обследования изучается структура сна, состояние жизненно важных систем (дыхательной, сердечно-сосудистой) во время сна, работа головного мозга, проводится диагностика судорожных состояний во сне и других нарушений сна.

Помимо диагностики апноэ сна, полисомнографическое исследование позволяет провести уточняющую диагностику некоторых психо-неврологических расстройств (эпилепсия, ночные страхи, снохождение, энурез и др.)

На полисомнографию ребенка может направить педиатр, отоларинголог, невролог, психиатр. Также родители ребенка, страдающего нарушениями сна, могут самостоятельно обратиться в Научный центр здоровья детей РАМН для прохождения сомнологического исследования.